Ортодонтическая терапия состоит из нескольких этапов:

- диагностика (визуальная и аппаратная); - выбор ортодонтического устройства и разработка схемы лечения;

- санация полости рта;

- установка выбранного несъемного аппарата пациенту (или ознакомление с механизмом фиксирования съемных устройств);

- ношение ортодонтической конструкции до достижения поставленной цели;

- ретенционный этап для закрепления достигнутых результатов (ношение каппы или установка ретейнера)

Один из самых волнующих вопросов, который возникает у пациентов — возможно ли исправить прикус у взрослых и как это сделать? Конечно, возможно. Для современной стоматологии уже практически не осталось неразрешимых задач. При любой, даже самой сложной, клинической ситуации стоматолог может предложить несколько вариантов лечения. Главное — успех, прогнозирование отдаленных перспектив и комфорт для пациента.

У взрослых ортодонтическое лечение имеет ряд особенностей:

-из-за завершенных процессов роста челюстно-лицевой области лечение может занимать больше времени;

-могут понадобиться более «жесткие» несъемные аппараты (в 99% случаев это брекет-системы);

- нужно учитывать и приобретенные заболевания, которые могут отражаться на качестве лечения и его результатах.

Ортодонтическое лечение осуществляется при помощи аппаратов, конструкций, которые подгоняются под особенности пациента или же вовсе изготавливаются зубными техниками в лаборатории по индивидуальным слепкам.

Выбор конструкции зависит от многих параметров: диагноз и выраженность проблемы, анатомические особенности, возраст, желаемый результат, финансы.

Несъемные ортодонтические аппараты наиболее  эффективны для исправления прикуса и перемещения зубов у взрослых. Брекет-системы - самые популярные аппараты, состоят из брекета и ортодонтической дуги. Брекет устанавливается на каждый зуб отдельно и предназначен для передачи силы дуги на зуб, а давление дуги используется для возвращения зубов в их нормальное положение.

Брекет-системы  бывают лигатурные и безлигатурные

Лигатурная система состоит из металлической дуги, самих брекетов и отдельных элементов, скрепляющих брекеты. Эффективность классических моделей основана на лигатуре, которая представляет собой компонент брекет-системы, состоящий из тонкой металлической проволоки.

Эти системы обладают высокой степенью функциональности, и в некоторых случаях только использование лигатурной системы может исправить неправильный прикус. Если для лечения выбрана лигатурная система, необходимо ежемесячно посещать ортодонта.

Безлигатурные самолигирующие) брекеты позволяют сделать лечение пациентов более комфортным. Благодаря отсутствию лигатур на брекетах, которые склонны к деформации, посещение ортодонта сокращается в 2-3 раза. Такие брекеты выглядят аккуратнее и лучше, а воздействие на зубы более мягкое и нежное, чем у лигатурных систем. 

По материалам выделяют следующие брекет-системы:

Металлические брекеты — аппараты, которые используются уже несколько десятков лет и могут справиться даже с самыми сложными клиническими ситуациями. Преимуществом оказывается и бюджетная цена, при этом соотношение «цена — качество» не страдает. Многих пациентов пугает наличие металла в полости рта, брекеты кажутся массивными, утяжеляют улыбку, Если для вас важна очаровательная улыбка во время ношения брекетов, стоит рассмотреть другие варианты.

Керамические брекеты относятся к числу эстетических несъемных ортодонтических конструкций, так как цвет замков схож с оттенком эмали. Но также они считаются хрупкими, что может повлиять на длительность и качество лечения. Процесс снятия систем довольно сложный, и есть риск повредить эмаль. Меньшая прочность и сила воздействия могут отражаться на общих сроках лечения в сравнении с металлическими. Такие брекеты можно назвать идеальным выбором для пациентов, которые делают упор на эстетику, а не на продолжительность лечения.

Комбинированные брекет-системы - эффективное решение во многих отношениях. В зависимости от ситуации стоматолог может использовать различные типы систем. Например, если кривизна нижнего ряда слишком велика, металлические брекеты устанавливаются на нижний ряд, в то время как верхний ряд требует более привлекательного внешнего вида. В этом случае более дешевые металлические брекеты могут быть установлены и на боковые зубы.

Сапфировые брекеты - еще более незаметные, также относятся к классу эстетических, но с некоторыми особенностями. Перед их установкой пациентам может быть рекомендована процедура отбеливания для того, чтобы замки сливались с цветом эмали.

Если от процедуры отказаться, то весь эстетический эффект сводится к нулю, более того, замки будут оттенять эмаль, делать ее визуально более желтой или серой.

Лингвальные брекеты - абсолютно незаметны, ведь устанавливаются с внутренней стороны зубного ряда. Но за высокую эстетику придется заплатить в прямом и переносном смысле. Это самые дорогие брекет-системы, пациенты к ним долго привыкают, могут формироваться дефекты речи, травмы языка и др. Но такие брекеты при лечении глубокого прикуса  — самый идеальный вариант, так как понадобится меньше времени для лечения и достижения результата.

Съемные аппараты

Исправление прикуса у взрослых — процесс длительный, сложный и порой требующий значительного усилия, чтобы заставить зубы встать на нужное место. Съемные аппараты не обладают такой силой, поэтому имеют весьма ограниченные показания:

- незначительную скученность зубов (краудинг)

- бруксизм (скрежетание зубами) и дисфункция ВНЧС

- стираемость эмали зубов

- индивидуальные каппы вместо ретейнеров 

Виды съемных аппаратов:

Элайнеры (нужно носить большую часть дня — до 20 часов, на время приема пищи, питья, чистки зубов их нужно снимать. Общий срок лечения составляет около 2-х лет в среднем, но нужно помнить, что каждые 2-3 месяца нужна новая каппа)

Трейнеры (силиконовые или полиуретановые тренажеры, которые помогают правильной работе мышц)

Пластинки (жесткие съемные конструкции, у взрослых только набирают популярность, могут исправить узкое небо, смещения зубов от травмы и скученность зубов. Но применение пока не обосновано на 100%.